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流感病毒临床检测方法主要有四种 你知道吗

发布时间:2020-02-11 10:40:22 阅读时间:13秒 来源:www.zkbkjy.com

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简述:10日,湖北省召开新冠肺炎疫情防控新闻发布会,武汉市金银潭医院党委副书记、院长张定宇在会上表示,目前在我们医院出院患者中,包括

10日,湖北省召开新冠肺炎疫情防控新闻发布会,武汉市金银潭医院党委副书记、院长张定宇在会上表示,目前在我们医院出院患者中,包括重症和危重症患者,没有出现复发和再次感染的病例,因为所有患者出院治愈以后,体内会产生一段时间的抗体,至于是否达到终身保护还有待进一步研究。接下来学阶教育给大家带来“流感病毒临床检测方法主要有四种 你知道吗”,希望可以给大家带来一些帮助。

流感病毒临床检测方法主要有四种 你知道吗

目前,流感病毒临床检测方法主要包括以下4种方法:

(1)病毒核酸检测:以RT-PCR法检测呼吸道标本中的流感病毒核酸。病毒核酸检测的特异性和敏感性最好,且能区分病毒类型和亚型。基于宏基因组学的二代测序技术(NGS)对新型流感病毒感染的诊断和发现具有重要的意义。

(2)病毒抗原检测:快速抗原检测方法可采用胶体金和免疫荧光法,可用于床旁诊断和快速筛检。由于快速抗原检测的敏感性低于核酸检测,因此对快速抗原检测结果的解释应结合患者流行病史和临床症状综合考虑。

(3)血清学检测:检测流感病毒特异性IgM和IgG抗体水平。动态检测的IgG抗体水平恢复期比急性期有4倍或以上升高有回顾性诊断意义。

(4)病毒分离培养:从呼吸道标本中分离出流感病毒。在流感流行季节,流感样病例快速抗原诊断和免疫荧光法检测阴性的患者建议也作病毒分离。典型的流感症状,加上流感病毒检测阳性,可诊断为流感病毒感染;如果同时合并肺炎,可诊断为流感病毒性肺炎。下呼吸道标本如支气管肺泡灌洗液和肺活检组织标本流感病毒检测阳性,是确诊流感病毒肺炎的金标准。

病毒性肺炎的治疗

病毒性肺炎的治疗包括对症支持治疗和抗感染治疗。

对症支持治疗主要包括高热者可进行物理降温,或应用解热药物;咳嗽咳痰严重者给予止咳祛痰药物。根据缺氧程度可采用鼻导管、储氧面罩、经鼻高流量吸氧等,更为严重的患者可应用无创或有创呼吸机或人工膜肺氧合。

抗感染治疗主要包括抗病毒和抗细菌治疗。神经氨酸酶抑制剂是首选的抗病毒药物,应在流感发病的48 h内早期使用,可以明显缩短症状持续时间和减轻症状严重程度,降低并发症发生率 [22]。最近的研究证实巴洛沙韦酯(baloxavier)在降低病毒载量方面优于奥司他韦。另外一种抗流感病毒的药物离子通道M2阻滞剂因耐药率较高,目前已很少应用。

重症流感患者糖皮质激素应用仍存争议

对于重症患者,糖皮质激素的应用仍存争议,目前观察性研究发现其与更高的病死率相关,特别是剂量超过150mg/天的病例。如果是普通感冒,则没有必要应用抗生素。但是在流感病毒感染时,特别是年老体弱的患者,较多合并细菌性肺炎,应合并使用抗生素 ]。根据最常见的继发细菌感染种类,首选β2内酰胺酶类抗生素合用β2内酰胺酶抑制剂。

最近的研究发现,流感合并金葡菌感染多为耐甲氧西林的金葡菌(MRSA),因此在有MRSA流行的地区,抗生素起始治疗还应该具有MRSA的抗菌活性。最近的研究发现流感也是侵袭性肺曲霉病(IPA)的独立危险因素,合并IPA的患者病死率明显升高,疑似IPA的患者,需尽早给予抗真菌治疗。

接种流感疫苗是预防和控制流感和流感病毒肺炎有效的措施之一,可以减少接种者感染流感的机会或者减轻流感症状。接种流感疫苗的最佳时机是在每年的流感季节开始前。在我国,特别是北方地区,冬、春季是每年的流感流行季节,因此,9、10月份是最佳接种时机。当然流感开始以后接种也有预防效果。
       以上就是小编为大家分享的“流感病毒临床检测方法主要有四种 你知道吗”,如有更多问题请咨询在线老师。

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